Летний отпуск – долгожданное время отдыха и путешествий. Конечно, болеть на отдыхе ни в чьи планы не входит. Но могут произойти ситуации, когда вдали от дома потребуется медицинская помощь. Расскажем, как работает полис обязательного медицинского страхования в отпуске и на какую медицинскую помощь вы можете рассчитывать.
Право на бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ
Самое главное, что нужно помнить: полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации. Это означает, что вне зависимости от места вашей регистрации и постоянного проживания, вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, входящую в базовую программу ОМС, в любом регионе страны. Федеральный закон №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» четко закрепляет это право.
Виды медицинской помощи, доступные по ОМС в другом регионе
В отпуске вы можете рассчитывать на следующие виды бесплатной медицинской помощи по полису ОМС.
1. Экстренная медицинская помощь. Это неотложные состояния, угрожающие жизни и требующие немедленного вмешательства. К ним относятся травмы, отравления, острые боли, внезапные обострения хронических заболеваний и другие ситуации, требующие срочной госпитализации или оказания первой помощи.
2. Неотложная медицинская помощь. Это состояния, не угрожающие жизни, но требующие медицинского вмешательства в течение короткого времени. Например, высокая температура, обострение хронических заболеваний без угрозы жизни, нетяжелые травмы.
Как получить медицинскую помощь по ОМС в другом регионе?
Процедура получения медицинской помощи по ОМС в другом регионе достаточно проста.
1. При ухудшении состояния обратитесь в медицинскую организацию самостоятельно или вызовите скорую помощь.
2. Предъявите полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
3. Получите медицинскую помощь: После проверки ваших документов вам обязаны оказать необходимую медицинскую помощь в рамках базовый программы ОМС.
Что делать, если отказывают в медицинской помощи?
Если медицинские организации отказывают в оказании медицинской помощи по ОМС, необходимо:
• Обратиться в свою страховую компанию к страховому представителю. Свяжитесь со своей страховой компанией, указанной на вашем полисе ОМС. Они обязаны защищать ваши права и оказать содействие в получении необходимой медицинской помощи.
• Обратиться в территориальный фонд ОМС. Если страховая компания не смогла решить проблему, обратитесь в территориальный фонд ОМС региона, где вам отказали в медицинской помощи.
Что нужно сделать до отпуска?
Важные нюансы, которые стоит учитывать.
1. Возьмите с собой полис ОМС. Если используется цифровой вариант, его можно найти в личном кабинете на портале «Госуслуги».
2. Узнайте контакты своей страховой компании.
3. Не забудьте взять с собой медицинскую документацию. Если у вас есть хронические заболевания, возьмите с собой выписки из медицинской карты, результаты анализов и другие медицинские документы, которые могут понадобиться врачам в другом регионе.
Отправляясь в отпуск, важно помнить о своих правах на получение бесплатной медицинской помощи по полису ОМС на всей территории России. Знание этих прав и алгоритма действий в случае необходимости поможет вам избежать проблем и получить своевременную и качественную медицинскую помощь в любой ситуации.
Контактная информация:
https://tfomssk.ru/
https://t.me/fondoms_sk
https://vk.com/tfomssk